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五年生存率97%!质子疗法让乳腺癌患者美丽与健康兼得_

发布日期:2020-05-30 03:30   来源:未知   阅读:

根据美国癌症研究院SEER数据库的统计数据,乳腺癌占新发癌症总数的15.3%,为最常见的恶性肿瘤。约12.9%的女性会在一生中的某个时间被诊断出患有乳腺癌,乳腺癌毫无疑问是女性健康的“头号杀手”。

手术是乳腺癌最重要的治疗方案之一。但乳腺癌是一类比较容易转移的恶性肿瘤,即使是早期乳腺癌患者,仍然存在20%~30%的转移率。对于已经发生转移的患者,仅仅依靠手术并不能达到治愈,需要在术后结合化疗、放疗或靶向治疗等。

放疗是乳腺癌术后的重要治疗手段之一。除了协助缩小病灶、清除癌细胞外,放疗还可以缓解患者的许多神经症状,如疼痛、麻木、疲劳、认知问题等。

但乳腺癌的放射部位主要为胸部,放疗可能会造成心脏及肺的放射性损伤,存在一定的局限性。而质子疗法的应用,很好地弥补了化疗的不足,并提升了放射治疗乳腺癌的疗效。

5年生存率97%,90%的患者认为患侧乳房美观

一项质子疗法治疗乳房切除术后部分乳房放疗早期患者的Ⅱ期临床试验的结果显示,所有患者急性放射毒性仅限于轻度放射性皮炎,晚期皮肤毒性为1级毛细血管扩张(14%);未发生治疗后感染或溃疡,未发生脂肪坏死、肋骨骨折、放射性肺炎或心脏毒性。所有患者5年生存率及无病生存率分别为97%和94%,5年内均未发生原位复发;仅有1例患者在治疗5.5年后患上同侧乳腺癌。

这项试验中选取的患者平均年龄为63岁,中位随访时间60个月,在整个随访期间,90%的患者与治疗医生均表示患侧乳房美观。由此可见,乳腺癌术后局部采用质子疗法进行放疗,安全性较高、疗效显著,同时可以保障乳房的美观。

大数据认可,提升生存优势、降低风险

在另一项荟萃分析研究中,研究者统计并分析了多项关于质子疗法治疗乳腺癌的试验,并得出结论,与传统放射疗法(光子疗法)相比,质子疗法可以提升3.7%的绝对生存优势,降低0.9%的复发风险,并降低2.9%的急性冠脉事件风险。

什么是乳腺癌的质子疗法?

质子疗法属于放射治疗的一种,治疗时采用质子束对病灶进行照射。质子释放的能量是远远大于普通放疗(光子疗法)中所使用的X射线的,X射线的能量为4~18 MeV,质子的能量却可以达到70~230 MeV。

质子是相对较重的带正电的粒子,它们会在击中目标时停止。而X射线束由光子组成,光子是几乎没有质量的粒子,它们会一直穿过身体,包括健康的组织。

如果将X线比作篮球,那么质子线就是铅球,下面这张图形象地说明了质子的物理学特性。

我们可以清楚地看到,在红色肿瘤的位置释放最大的能量后,质子束的放射剂量会迅速降为零,形成独特的布拉格峰,几乎不会损伤到后面的正常心脏组织。而X线照射的特点却是初进人体时剂量最大,随着穿过组织而逐步衰减。如果肿瘤部位较深,可能X线在肿瘤部位的照射剂量仅剩50%左右。更为严重的是,X射线还会对肿瘤后面的正常心脏组织造成辐射伤害。

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